八仙长寿丸

原创 草本药香  文/李医生

2025年10月08日

  

    八仙长寿丸

出处  明代医家龚廷贤所著的《寿世保元》，又叫“麦味地黄丸”。

含义  八仙意指方中由八味药物组成，效如仙方；长寿点明了其滋阴益寿、扶正固本的功效。

功效  滋阴降火，养肺补肾。

主治  肺肾阴虚证。

临床表现  咳嗽咳血、潮热盗汗、咽干口燥、腰膝酸软、身体消瘦、遗精、头晕耳鸣、手足心热、 舌红少苔、脉细数。

 

八仙长寿丸主要用于治疗由于肾阴亏虚所致的腰膝酸软、遗精、耳鸣和虚火上炎，灼伤肺阴所致的咳嗽、咳血、咽干等一系列虚热症状。

组成  熟地黄24g，山萸肉9g，干山药12g，泽泻9g，牡丹皮9g，茯苓9g，麦冬15g，五味子15g。

方则

君药——熟地黄24g。甘，微温。归肝、肾经，滋阴补血，益精填髓。

臣药——

1、山萸肉9g。酸、涩，微温，归肝、肾经，补益肝肾，涩精固脱。作为臣药，辅助熟地补肾，同时因其酸涩之性，可以固涩精气，防止虚汗、遗精等津液精微的耗散。

2、山药12g。甘，平，归脾、肺、肾经，补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。一可补脾以助后天之本，促进吸收；二可补肺气，针对主症中的咳嗽；三可辅助补肾固精。

佐药——

1、泽泻9g。甘、淡，寒，归肾、膀胱经。利水渗湿，泄热。方中用于泄肾中浊气与虚火，防止熟地过于滋腻碍胃，体现“补中有泻”的配伍思想。

2、牡丹皮9g。苦、辛，微寒，归心、肝、肾经。清热凉血，活血化瘀。方中用于清泄肝火和清虚热，改善潮热盗汗、血热妄行导致的咳血，其活血之功也可防滋补药产生滞腻。

3、茯苓9g。甘、淡，平，归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。方中配合泽泻利水湿，配合山药健脾胃，防止滋阴药物滋腻碍胃，使补而不滞。

4、麦冬15g。甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。养阴生津，润肺清心。方中用于滋养肺阴，清肺热，对于改善咽干口燥、咳嗽、咳血等症状。

5、五味子15g。酸、甘，温，归肺、心、肾经。收敛固涩，益气生津，补肾宁心。一方面协助山茱萸固涩精气，另一方面能收敛肺气，改善久咳虚喘，防止肺气的耗散，达到肺肾同补、金水相生的效果。

方解

方中以熟地黄为君，山茱萸、山药为臣，三药协同，共同滋补肝、脾、肾三阴，三阴同补。

因为滋阴药容易滋腻碍胃、闭门留寇的弊端，因此方中通过配伍泽泻、牡丹皮、茯苓三味佐药，构成三泻。

泽泻泄肾浊；牡丹皮清肝火；茯苓渗脾湿。这三味药使全方在大力滋补的同时，能够祛邪外出，疏通水道，使得补而不滞，滋而不腻。

根据中医五行理论，肺属金，肾属水，金能生水，意思是肺阴充足可以下滋肾阴，水能润金意思是肾阴充足可以上润肺燥，这称为金水相生。

麦冬五味子两药合用，一润一敛，通过改善肺阴虚进而改善因肺阴虚所致的咳嗽、咽干、咳血等症，同时与补肾的药物相呼应，实现了肺肾同治，使肾阴得补，虚火得清。

本文仅为中医知识分享，不作为疾病治疗推荐用药，中医讲究“辨证论治”，每个人的体质和病情都不同。切不可自行照方抓药。需要由专业的中医师通过望、闻、问、切四诊合参，才能开方用药。

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